Kiedy dziecko traci ubezpieczenie zdrowotne?

Sprawdź, do kiedy dziecko jest ubezpieczone przy rodzicu.

Spis treści

• Do kiedy dziecko ma ubezpieczenie zdrowotne?
• Kiedy dziecko traci ubezpieczenie zdrowotne?
• Jak zgłosić dziecko do ubezpieczenia zdrowotnego?
• Prywatne ubezpieczenie zdrowotne – co warto wiedzieć?

Do kiedy dziecko ma ubezpieczenie zdrowotne?

W ramach NFZ dzieciom przysługuje ubezpieczenie przy rodzicu – ma ono na celu zapewnienie im opieki medycznej w czasie dorastania i nauki, zanim będzie gotowe do usamodzielnienia się. Do kiedy dziecko jest ubezpieczone przy rodzicu? Ubezpieczenie przysługuje dziecku do 18 roku życia lub nawet do 26 roku życia, jeśli kontynuuje naukę. Aby przedłużyć okres ochrony po 18 r.ż., rodzic powinien zgłaszać każdą zmianę statusu nauki dziecka.

Kiedy dziecko traci ubezpieczenie zdrowotne?

Ubezpieczenie w ramach NFZ obejmujące dzieci do 18 lub nawet 26 roku życia wygasa w następujących przypadkach:

• przerwanie lub zakończenie nauki przez pełnoletnie dziecko – po ukończeniu 18 lat ochrona może zostać przedłużona tylko na podstawie poświadczenia kontynuacji nauki, np. w szkole średniej lub wyższej,
• podjęcie pracy przez dziecko (np. tymczasowe zatrudnienie studenta)  – podczas wykonywania pracy dziecko posiada własny tytuł do ubezpieczenia, ale po zakończeniu umowy powinno zostać ponownie zgłoszone do ubezpieczenia przez rodzica, o ile kontynuuje naukę i ma mniej niż 26 lat,
• zmiana statusu ubezpieczenia rodzica – ubezpieczenie zdrowotne dziecka przy rodzicu podlega zmianom związanym ze statusem ubezpieczającego rodzica, dlatego w razie np. utraty lub zmiany pracy, czy przejścia na rentę przez rodzica konieczne jest podjęcie dodatkowych działań związanych z nowym tytułem do ubezpieczenia zdrowotnego (np. zgłoszenie dziecka do ubezpieczenia w nowym miejscu zatrudnienia lub bezpośrednio w ZUS),
• przeprowadzka za granicę – dotyczy sytuacji, gdy dziecko na stałe zmienia miejsce zamieszkania i przenosi się poza granice Polski (fakt ten należy zgłosić do ZUS).

Jak zgłosić dziecko do ubezpieczenia zdrowotnego?

Obowiązek zgłoszenia dziecka do ubezpieczenia zdrowotnego spoczywa na:

• rodzicu lub opiekunie dziecka – jeśli jest objęty ubezpieczeniem zdrowotnym (np. pracuje na etacie, prowadzi firmę, pracuje na podstawie przepisów o koordynacji, jest bezrobotnym zarejestrowanym w urzędzie pracy, ma ubezpieczenie dobrowolne)
• babci lub dziadku – jeśli żaden z rodziców nie jest objęty ubezpieczeniem zdrowotnym,
• ZUS – gdy dziecko otrzymuje np. rentę rodzinną,
• placówce opiekuńczo-wychowawczej – jeśli dziecko jest podopiecznym,
• szkole – jeśli dziecko jest uczniem i nie jest objęte ubezpieczeniem jako członek rodziny lub podopieczny placówki opiekuńczo-wychowawczej.

Jak zgłosić dziecko do ubezpieczenia zdrowotnego? Wybierz odpowiednią ścieżkę zależnie od swojej sytuacji:

• jeśli pracujesz na podstawie umowy o pracę lub umowy zlecenie – zgłoś dziecko do ubezpieczenia u pracodawcy lub zleceniodawcy,
• jeśli prowadzisz własną działalność – zgłoszenia dokonaj w ZUS na formularzu ZUS ZCNA,
• jeśli jesteś zarejestrowanym bezrobotnym – zgłoś dziecko do ubezpieczenia w urzędzie pracy,
• jeśli ubezpieczasz się dobrowolnie – zgłoś dziecko do ubezpieczenia w ZUS na formularzu ZUS ZCNA, ale wcześniej złóż w NFZ wniosek o objęcie dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym.

Pamiętaj, ze musisz zgłaszać dziecko do ubezpieczenia za każdym razem, kiedy zmienia się status Twojego ubezpieczenia (np. zmieniasz pracodawcę, formę zatrudnienia u obecnego pracodawcy lub przechodzisz na rentę). Na zgłoszenie dziecka do ubezpieczenia zdrowotnego masz 7 dni od powstania nowego tytułu do ubezpieczenia.

Prywatne ubezpieczenie zdrowotne – co warto wiedzieć?

Choć państwo gwarantuje dzieciom i uczącej się młodzieży ubezpieczenie zdrowotne w ramach NFZ, to coraz więcej rodziców decyduje się na prywatne ubezpieczenie zdrowotne dla swoich rodzin. Jakie są najważniejsze zalety tego rozwiązania? Warto wziąć pod uwagę, że:

• prywatne ubezpieczenie zdrowotne może działać równolegle do NFZ jako dodatkowa ochrona i zapewniać wiele świadczeń niezależnie od statusu państwowego ubezpieczenia,
• z prywatnym ubezpieczeniem zdrowotnym możemy liczyć na łatwy i szybki dostęp do telekonsultacji, wizyt specjalistycznych oraz badań,
• zakres prywatnego ubezpieczenia możemy dopasować do swoich wymagań oraz możliwości finansowych, a różnorodna oferta umożliwia skonstruowanie optymalnego wariantu ochrony,
• możemy ubezpieczyć całą rodzinę na jednej polisie na korzystnych warunkach,
• prywatne ubezpieczenie zdrowotne umożliwia skorzystanie z usług tysięcy placówek w całej Polsce,
• wielu ubezpieczycieli zapewnia dodatkowe udogodnienia, np. infolinia medyczna 24/7, aplikacja pacjenta czy program profilaktyczno-zdrowotny z nagrodami.

Chcesz dowiedzieć się więcej? Porozmawiaj z ekspertem, który reprezentuje ponad 30 towarzystw i odpowie na wszystkie Twoje pytania. W Domu Ubezpieczeniowym Spectrum porównamy dla Ciebie najlepsze oferty i dopasujemy polisę do Twoich wymagań. Odwiedź biuro lub zadzwoń – Doradcę Klienta znajdziesz na mapie placówek lub za pomocą aplikacji ubezpieczeniowej SPECTRUM mobile.