Zasiłek chorobowy – ile wynosi i kto może z niego skorzystać?

Zasiłek chorobowy to świadczenie finansowe przysługujące osobom, które są czasowo niezdolne do wykonywania pracy. Wyjaśniamy, kiedy można się o nie ubiegać oraz ile wynosi.

• Czym jest zasiłek chorobowy?
• Kto może skorzystać z zasiłku chorobowego?
• Ile wynosi zasiłek chorobowy?
• Okres wyczekiwania a zasiłek chorobowy
• Jak długo można pobierać zasiłek chorobowy?
• Jak otrzymać zasiłek chorobowy?
• Zadbaj z nami o swoje zdrowie!

Czym jest zasiłek chorobowy?

Zasiłek chorobowy jest świadczeniem pieniężnym wypłacanym osobom objętym ubezpieczeniem chorobowym (obowiązkowym i dobrowolnym), które z powodu choroby lub innej uzasadnionej przyczyny są czasowo niezdolne do wykonywania pracy. Głównym celem świadczenia jest częściowe zrekompensowanie utraty dochodu w okresie absencji zawodowej.

Kto może skorzystać z zasiłku chorobowego?

Prawo do zasiłku chorobowego przysługuje osobom objętym ubezpieczeniem chorobowym, do których zaliczamy m.in.:

• pracowników zatrudnionych na umowę o pracę (ubezpieczenie obowiązkowe),
• osoby prowadzące własną działalność gospodarczą (ubezpieczenie dobrowolne),
• członków rolniczej spółdzielni produkcyjnej lub spółdzielni kółek rolniczych,
• osoby wykonujące prace na podstawie umowy agencyjnej lub umowy zlecenie.

Ile wynosi zasiłek chorobowy?

Wysokość zasiłku chorobowego zależy od podstawy wymiaru, czyli średniego wynagrodzenia z ostatnich 12 miesięcy przed chorobą. Standardowo zasiłek wynosi:

• 80% podstawy wymiaru w przypadku zwykłej choroby w tym również za okres pobytu w szpitalu,
• 100% podstawy wymiaru, także za okres pobytu w szpitalu gdy niezdolność do pracy przypada w czasie ciąży, jest skutkiem wypadku w drodze do pracy lub z pracy albo dotyczy badań i zabiegów związanych z dawstwem komórek, tkanek lub narządów.

Okres wyczekiwania a zasiłek chorobowy

Okres wyczekiwania to czas, przez który trzeba być objętym ubezpieczeniem chorobowym, zanim uzyska się prawo do zasiłku chorobowego. Czas ten jest zróżnicowany w zależności od charakteru ubezpieczenia i wynosi odpowiednio:

• 30 dni – dla osób objętych obowiązkowym ubezpieczeniem chorobowym,
• 90 dni – dla osób opłacających ubezpieczenie chorobowe dobrowolnie.

W praktyce oznacza to, że jeśli ktoś zachoruje wcześniej niż po upływie tego okresu, nie otrzyma jeszcze zasiłku z ubezpieczenia chorobowego. Dopiero po jego zakończeniu można korzystać z tego świadczenia.

Jak długo można pobierać zasiłek chorobowy?

Zasiłek chorobowy nie jest świadczeniem bezterminowym. Zgodnie z przepisami obowiązującymi w naszym kraju zasiłek chorobowy można pobierać maksymalnie przez:

• 182 dni – przy standardowej chorobie,
• 270 dni – w przypadku gdy niezdolność do pracy jest spowodowana gruźlicą lub przypada w okresie ciąży.

Warto podkreślić, że jeśli po upływie tego okresu, osoba wciąż jest niezdolna do wykonywania pracy, może ubiegać się o świadczenie rehabilitacyjne.

Jak otrzymać zasiłek chorobowy?

Podstawą wypłaty świadczenia jest elektroniczne zwolnienie lekarskie (e-ZLA), które lekarz przekazuje bezpośrednio do ZUS oraz do pracodawcy. Ubezpieczony nie musi dostarczać papierowego druku L4. W zależności od liczby zatrudnionych pracowników, zasiłek może wypłacać bezpośrednio pracodawca (jeśli jest płatnikiem zasiłków) lub Zakład Ubezpieczeń Społecznych.

Zadbaj z nami o swoje zdrowie!

Zadbaj z nami o swoje zdrowie! Sprawdź naszą ofertę ubezpieczenia prywatnej opieki medycznej. Odwiedź nasze biuro lub zadzwoń – Doradcę Klienta znajdziesz na mapie placówek lub za pomocą aplikacji ubezpieczeniowej SPECTRUM mobile.