Diagnoza ciężkiej choroby, takiej jak nowotwór złośliwy czy skomplikowane schorzenie kardiologiczne, wywraca życie do góry nogami. Odpowiedzią na te wyzwania jest ubezpieczenie Global Doctors w ERGO Hestia. Jego celem jest całkowite przejęcie ciężaru organizacyjnego i finansowego w najtrudniejszych momentach. Zamiast poświęcać cenny czas na walkę z biurokracją i pozyskiwanie funduszy, ubezpieczony zyskuje natychmiastowy dostęp do medycyny na światowym poziomie. Przyjrzyjmy się szczegółowo, jak działa ta ochrona i co dokładnie może zagwarantować polisa.
- Ubezpieczenie Global Doctors – dlaczego warto?
- Z jakimi schorzeniami uzyskasz pomoc? 4 moduły ochrony
- Kluczowe korzyści finansowe i logistyczne w ramach Global Doctors
- Medycyna precyzyjna i druga opinia medyczna
- Wsparcie psychologiczne dla pacjenta i rodziny
- Jak skorzystać z ubezpieczenia Global Doctors? Instrukcja krok po kroku
- Ubezpieczenie Global Doctors – pytania i odpowiedzi
Ubezpieczenie Global Doctors – dlaczego warto?
Diagnoza skomplikowanego schorzenia wymaga szybkiego działania oraz dostępu do zaawansowanych procedur medycznych, które nie zawsze są łatwo dostępne w ramach krajowego systemu ochrony zdrowia. Mierzenie się z niepewnością o własne zdrowie to dopiero początek – pacjent i jego bliscy zostają obarczeni ogromnym ciężarem psychicznym, logistycznym oraz finansowym. Najnowocześniejsze terapie celowane, innowacyjne zabiegi chirurgiczne czy dostęp do wybitnych zagranicznych autorytetów medycznych wiążą się z kosztami, które wykraczają poza możliwości większości gospodarstw domowych.
Samodzielne poszukiwanie odpowiedniej kliniki, tłumaczenie dokumentacji medycznej czy rezerwacja specjalistycznego transportu medycznego w stanie kryzysu zdrowotnego bywa paraliżujące. Ubezpieczenie Global Doctors pozwala uniknąć barier finansowych i organizacyjnych. Ubezpieczyciel przejmuje na siebie nie tylko opłacenie kosztów skomplikowanych zabiegów, ale również pełne zarządzanie procesem logistycznym – od rezerwacji lotów po zakwaterowanie i opiekę tłumacza.
Z jakimi schorzeniami uzyskasz pomoc? 4 moduły ochrony
Ochrona w ramach ubezpieczenia Global Doctors obejmuje precyzyjnie zdefiniowane grupy schorzeń oraz skomplikowanych zabiegów operacyjnych, ujęte w 4 głównych modułach ochrony:
▶️ Onkologia
Obejmuje nowotwory złośliwe (w tym białaczki, mięsaki i chłoniaki), nowotwory złośliwe w stadium przedinwazyjnym (in situ) oraz ciężką dysplazję przednowotworową, czyli zaawansowane zmiany przedrakowe w komórkach.
▶️ Kardiologia
Obejmuje operacje wytworzenia by-passów (pomostowanie tętnic wieńcowych) w celu ominięcia zwężonych tętnic oraz chirurgiczną wymianę lub naprawę zastawek serca, wykonywaną operacją na otwartej klatce piersiowej, metodą małoinwazyjną lub przezcewnikową.
▶️ Neurochirurgia
Obejmuje operacje chirurgiczne mózgu lub struktur wewnątrzczaszkowych oraz zabiegi usuwania nowotworów łagodnych znajdujących się w rdzeniu kręgowym.
▶️ Przeszczepy
Obejmuje przeszczepienie narządów od żywego dawcy (nerki, fragmentu wątroby, płata płuc lub części trzustki) oraz przeszczepienie szpiku kostnego, zarówno autologiczne (z komórek własnych), jak i allogeniczne (od żywego dawcy).
Jeżeli zabiegi z zakresu neurochirurgii lub transplantologii wynikają bezpośrednio z choroby nowotworowej, są one klasyfikowane i rozliczane w ramach modułu onkologicznego.
Kluczowe korzyści finansowe i logistyczne w ramach Global Doctors
Szeroki zakres medyczny ubezpieczenia na leczenie za granicą Global Doctors idzie w parze z potężnym zapleczem finansowym i operacyjnym:
▶️ 2 000 000 euro na całe życie
Maksymalna suma ubezpieczenia stanowiąca górną granicę odpowiedzialności ERGO Hestii na wszystkie zdarzenia ze wszystkich modułów łącznie. Zapewnia pokrycie najbardziej kosztownych procedur medycznych i hospitalizacji w renomowanych światowych klinikach.
▶️ 36-miesięczny okres świadczeniowy na moduł
Dla każdego z 4 modułów ochrony, z chwilą rozpoczęcia pierwszej podróży medycznej za granicę, uruchamiany jest osobny, trwający aż 36 miesięcy okres świadczeniowy. W tym czasie ubezpieczyciel finansuje i organizuje leczenie oraz wizyty kontrolne związane z danym roszczeniem.
▶️ Pełna organizacja logistyki i podróży
Ubezpieczyciel w całości pokrywa koszty biletów kolejowych lub lotniczych w klasie ekonomicznej, transportu medycznego (lądowego lub powietrznego) oraz zakwaterowania w 3- lub 4-gwiazdkowym hotelu ze śniadaniem, znajdującym się w promieniu do 10 km od szpitala. Co istotne, udogodnienia te przysługują pacjentowi, osobie towarzyszącej oraz żywemu dawcy narządu lub szpiku.
▶️ Do 50 000 euro na leki po powrocie (limit życiowy)
Po zakończeniu leczenia szpitalnego za granicą (trwającego co najmniej 3 dni) ubezpieczyciel zwraca koszty leków na receptę, które zostały przepisane przez lekarza zagranicznego i są kontynuowane w Polsce (na podstawie recept wystawionych w Polsce na okresy nie dłuższe niż 2 miesiące na jedną receptę). Jeśli dany lek nie jest dostępny w Polsce, organizowany i opłacany jest wyjazd zagraniczny w celu jego zakupu.
▶️ Dzienne świadczenie szpitalne (100 euro/dzień)
Pacjent otrzymuje 100 euro za każdy dzień pobytu w szpitalu poza granicami Polski (maksymalnie do 60 dni dla jednego roszczenia w danym module), co stanowi natychmiastowe wsparcie finansowe na bieżące wydatki podczas hospitalizacji.
Medycyna precyzyjna i druga opinia medyczna
Szybkie postawienie trafnej diagnozy i dobranie optymalnej metody leczenia to kluczowe czynniki w walce o zdrowie. Ubezpieczenie Global Doctors zapewnia ubezpieczonemu dostęp do wiedzy i doświadczenia czołowych ekspertów z całego świata.
▶️ Druga opinia medyczna od światowych ekspertów
Przed rozpoczęciem leczenia pełna dokumentacja medyczna pacjenta trafia do niezależnego lekarza konsultanta o międzynarodowej renomie. Przygotowuje on raport ekspercki zawierający weryfikację diagnozy oraz spersonalizowany plan leczenia. Jeśli zagraniczny ekspert postawi inną diagnozę niż lekarz w Polsce, pacjent bezpłatnie otrzymuje drugą opinię od kolejnego niezależnego specjalisty.
▶️ Medycyna precyzyjna i testy genetyczne dla rodziny
W przypadku rozpoznania szczególnej postaci nowotworu złośliwego pacjent zostaje objęty innowacyjnym świadczeniem medycyny precyzyjnej. Dotyczy to nowotworów, które nie reagują na leczenie pierwszego rzutu, znajdują się w III lub IV stopniu zaawansowania, mają nieznane umiejscowienie pierwotne lub są rzadką formą nowotworu. W ramach tego świadczenia przeprowadzane jest profilowanie molekularne. Jeżeli podczas profilowania molekularnego zostanie wykryta dziedziczna mutacja genu, ERGO Hestia organizuje i pokrywa koszty bezpłatnych testów genetycznych dla biologicznego rodzeństwa oraz biologicznych dzieci ubezpieczonego. Osoby z wynikiem pozytywnym otrzymują indywidualny raport genetyczny oraz odbywają wirtualną konsultację ze specjalistą genetyki.
Wsparcie psychologiczne dla pacjenta i rodziny
Ciężkie zachorowanie dotyka nie tylko ciało pacjenta, ale wywołuje również silny stres u całej jego rodziny. Dlatego system ochrony w ubezpieczeniu Global Doctors został rozszerzony o profesjonalną opiekę psychologiczną. W przypadku wystąpienia stanu chorobowego objętego ochroną (z wyjątkiem ciężkiej dysplazji przednowotworowej), ubezpieczony lub członkowie jego najbliższej rodziny mogą skorzystać z konsultacji z psychoonkologiem lub psychologiem. Spotkania realizowane są za pośrednictwem dedykowanego Portalu Global Doctors.
Jak skorzystać z ubezpieczenia Global Doctors? Instrukcja krok po kroku
Ścieżka organizacji świadczeń oraz zgłaszania roszczenia została zaprojektowana tak, aby zagwarantować pacjentowi maksymalne poczucie bezpieczeństwa na każdym etapie:
▶️ Krok 1: Zgłoszenie roszczenia
Ubezpieczony zgłasza zdarzenie do ERGO Hestia przez infolinię lub formularz internetowy i przekazuje dokumentację medyczną. W ciągu 7 dni ubezpieczyciel przygotowuje wykaz ewentualnych brakujących dokumentów.
▶️ Krok 2: Druga opinia i raport ekspercki
W ciągu 30 dni od zgłoszenia (lub w 14 dni od dostarczenia kompletnych informacji) Centrum Wsparcia Medycznego wydaje raport ekspercki z rekomendowanym planem leczenia.
▶️ Krok 3: Wybór kliniki i logistyka
Po potwierdzeniu przez pacjenta chęci leczenia za granicą, w ciągu 3 dni roboczych otrzymuje on listę 3 rekomendowanych zagranicznych szpitali. Po dokonaniu wyboru placówki, w ciągu 10 dni roboczych wydawany jest certyfikat medyczny oraz organizowana jest podróż i zakwaterowanie.
▶️ Krok 4: Leczenie i kontrola po powrocie
Pacjent udaje się na leczenie. Po jego zakończeniu i powrocie do Polski ubezpieczyciel zwraca koszty badań kontrolnych i konsultacji lekarskich w ciągu 30 dni od przedstawienia dowodów płatności (lub organizuje i pokrywa koszty kontroli za granicą).
Ubezpieczenie Global Doctors – pytania i odpowiedzi
▶️ Kto może przystąpić do ubezpieczenia Global Doctors?
Do ubezpieczenia może przystąpić osoba fizyczna w wieku od 18 do 64 lat, która ma miejsce zamieszkania w Polsce (oraz w ciągu ostatnich 12 miesięcy przebywała poza Polską krócej niż 183 dni) i jest objęta ochroną w ramach umowy głównej ubezpieczenia na życie ERGO Razem.
▶️ Czy ubezpieczenie działa od razu po podpisaniu umowy?
W Global Doctors obowiązuje 3-miesięczne czasowe ograniczenie ochrony (karencja). Oznacza to, że w pierwszych 3 miesiącach ochrona działa wyłącznie wtedy, gdy poważny stan chorobowy powstał w następstwie nieszczęśliwego wypadku. Karencja nie wywołuje skutków w przypadku kontynuacji ubezpieczenia bez przerwy z poprzednich umów (np. Best Doctors lub Global Doctors).
▶️ Do jakiego wieku trwa ochrona ubezpieczeniowa?
Ochrona udzielana jest maksymalnie do pierwszej rocznicy polisy przypadającej po ukończeniu przez ubezpieczonego 65. roku życia.
▶️ Gdzie realizowane jest leczenie?
Świadczenia opieki medycznej organizowane są na całym świecie z wyłączeniem Polski. Wyjątek stanowią ewentualne badania kliniczne w ramach medycyny precyzyjnej (jeśli są dostępne w Polsce), badania kontrolne po powrocie do kraju, zwrot kosztów leków zakupionych w Polsce oraz sytuacje działania siły wyższej uniemożliwiające wyjazd zagraniczny.
Szukasz pełnej ochrony zdrowotnej dla siebie i swojej rodziny? Wszystkie szczegóły oraz pomoc w dobraniu odpowiedniego wariantu polisy znajdziesz na mapie placówek i w aplikacji ubezpieczeniowej SPECTRUM mobile.